MI:

1.) EKG çek, kardiyak markerlar ve elektrolitler için kan örneği gönder.

2.) Oksijen ver

3.) 300 mg aspirin çiğnet + 4 tane Plavix(=klopidogrel) 75mg + Heparin 1cc(=1flakonu 5cc)

4.) Tansiyonu < 110 mmHg değilse İsordil(=nitrogliserin) 5 mg dilaltı tb ver. (10 dk’da bir tkr verilebilir. Max 9 tb. İsordil hipotansiyon yapabilir, dikkatli ol.)

* nitrogliserin(=perlinganit=isordil) sağ ventrikül MI ise verilmez (preload azalması ve hipotansiyon riski nedeniyle) !

5.) Ağrısı için morfin 10 mg (subcutan) yapılabilir(nitrogliserin ile ağrı azalmıyorsa). Çünkü ağrının fazla olması hemodinamik durumu daha fazla bozabilir. Yapılırken dikkatli olunmalıdır. Solunum depresyonu yapabilir. Pupillerde simetrik bir şekilde daralma görülür (iğne ucu pupil). Bu durumda hemen nalokson yapılmalıdır. Morfin inferior MI’da verilmemelidir.

6.) Damaryolu açık kalacak şekilde anjio yapılabilecek bi merkeze sevk et.

7.) MI gibi ağrısı olan fakat EKG normal çıkan hastalara yarım saatte bir EKG ve kardiyak enzim kontrolü yapılmalıdır.