12 yaş altı Çocuk karın ağrısı;

FM; ağrının yeri, hassasiyet, defans, rebaund bak…genelde barsak gazıdır.. FM de timpanik ses olur ,

istenecekler; Hemogram , TİT , ADBG

■ TİT normal + Ayakta direk grafide gaz + beyaz küre normal + kusma var/yok + artıp azalan ağrı ( önemli) = meteorizm

Rp/

1- metsil süsp, 3×1

2- debridat süsp 3×1 veya meteospazmyl cap 3×1

kabızlık ön planda ise Fleet enema verilir

hastanın kusması aşırı ise Rp/
Gözlem , sıvı + buscopan + metpamit amp olablir

■ Beyaz küre 12000 den yüksek , bulantı hafif + ateş +rebaund +, indirek rebaund + (daha değerli) yüksek ihtimalle akut

apandisit

Rp/

1- mutlak sıvı 1000 cc SF

2- içine 1 g novosef ( veya genta 160 + klindan 600 amp )

3- buscopan amp tak Genel cerrahiye haber ver….

■ Yan ağrısı + TİT’te lökosit 5-6 dan fazla ( bol bakteri varsa kesin) + kusma var veya yok + idrar yaparken ağrı +- karın ağrısı + – karında gaz = Üriner sistem enf.

Rp/
12 yaş altı

1- suprax süsp 2×1

2- baktrim süsp 3×1

3- pedifen 3×1

■ aşırı kusma +- yaygın hassasiyet + 3 den fazla sulu dışkılama = enterit , AGE, kolit

Rp/

1- Nidazol 200 süsp 3×1

2- metpamit süsp 3×1

3- suprax süsp 2×1

4- debridat süsp 3×1

12 yaş üstü karın ağrısı

Aynen, sadece reçete tablet olur

istenecekler; Hemogram , TİT , ADBG

■ tit normal + ADBG’de gaz + WBC normal ise + – kusma + artıp azalan ağrı ( önemli) = meteorizm

Rp/
( metsil tb 3×1 + debridat tb 3×1)

* hastanın kusması ve ağrı aşırı ise Gözlem , sıvı + buscopan + metpamit amp olablir , hasta kronik ise iritabl barsak send= tranko buskas dr 3×1 yeter,

* Hasta kabız olabilir aynı belirtiler olabillir fleet enema + debridat tb + bekunis dr 1×1 akşam, (bekunis, uzun süre kullanmak sakıncalı) Öneriler; yeşile ağırlık bol meyve bol su unlu yiyecekler az ( ama dinlemezler bizim millet

bol ekmek makarna yer veya bir hapın herşeyi halletmesini bekler)

■ WBC 12000 den yüksek , bulantı hafif ateş rebaund + indirek rebaund + yüksek ihtimalle akut apandisit

Rp/
mutlak sıvı 1000 cc + 1 g novosef ( veya genta 160 + klindan 600 amp ) + – buscopan amp tak genel cerrahiye haber ver

■ yan ağrısı + tit lökosit 5-6 dan fazla ( bol balteri varsa kesin) + – kusma +- ateş+ idrar yaparken ağrı +- karın

ağrısı + – karında gaz = iye

Rp/
buscopan plus tb 3-4×1, cipro 500- 750 tb 2×1 ( 18 yaş altına verilmez suprax 400 tb 1×1 verlir) Purinol

eff.granül 3×1-2

■ aşırı kusma +- yaygın hassasiyet + 3 den fazla sulu dışkılama = enterit , AGE, kolit

Nidazol 500tb 3×1 ( veya biteral 500 2×1) metpamit tb 3×1 ( 9-12 yaş arası boyunda kasılma olabilir kesilir motilium tb 3×1 veya dramamin tb 3×1), suprax 400 1×1 buscopan plus 4×1 (reflor cap ve diafuryl cap verlir veya verilmez ben bunlardan hiç fayda görmedim şimdiye kadar, belirgin etki buscopan metpamit biteral de var) Bunda da hasta 3 güne kadar kısmen

şikayetlerinin devam edeceği ve 3 günde iyileşme hissedeceği söylenmeli diyet ; yoğurt ve ayrana ağırlık yağlı ve koladan uzak…

■ sağ üst kadran ağrısı + – murphy +, sırta vuran ağrı+ ,bulantı kusma + – ateş = KOLESİSTİT

genelde şişman bayanlarda, çok nadir erkeklerde

Rp/
izotonic 1000 ( kusma çoksa izolayt 1000 + 3 buscopan + 2 novalgin + sefazol 1g+2 metpamit amp+ diclomec amp im . hasta ağrısı inatçı olur 2 saati geçerse pankreatit olabilir amilaz da istersin yüksekse pankreatit hastanın ağrısı şiddetli ise aldolan amp yapılır im. genel cerraha haber verilir

■ hasta epigastrik bölgeyi tutuyor kıvranıyor + gece başlamış oluyor ( uykudan uyandıran mide ağrısı ) bulantı

kusma + sırta vuran ağrı == peptik ulcus

Rp/

isolayt 1ooo cc + 3 buscopan amp + metpamit amp + 3 ulcuran amp( veya 1 losec amp daha etkili ama pahalı pek bulunmaz) ağrı çok uzun zaman devam ederve geçmezse en hızlı etki için

Aldolan amp + antiasit süsp 2-3 ölçek

Rp/

1- Gaviscon likit aç karına 3x 1-2,

2- Lansor 30 cap. 28 lik , sabah aç

3- Rennie duo süsp 4×1-2 yemekten 1,5 -2 saat

sonra ve yatmadan evvel Bu reçete ile midede asit namına bir şey kalmaması lazım…