Demir Eksikliği Anemisi
Dünyada en sık görülen hastalıklardandır. En sık görülen neden menstrüel kan kaybı ya da gebelikte artmış demir ihtiyacıdır. Bunların dışında GIS’ten kayıp en sık düşünülen etyolo-jik faktördür. Demir aksikliğinin tama araştırılması sebebinin tespit edilmesini de ıçermelidir.
Laboratuar
Hemogram bakılır, erken dönemde MCV genellikle normaldir.
Htc %30’un altına düştüğünde MCV’nin düşmesiyle beraber trombositoz görülebilir.
PY’da hipokrom mikrositer hücreler ve anizositoz saptanır.
Serum ferritin düşüklüğü saptanır. Bayanlarda 10 ng/ml, erkeklerde 20 ng/ml altında olmasıdır.
Serum demiri <50 mcg/dl saptanır.
Total demir başlama kapasitesi > 450 mcg/dl saptanır.
- Rp/
1. Ferrum fort tb S: 2 x 1 (Yemekle birlikte veya yemeklerden sonra)
*** Beraberinde antiasit kullanımı emilimi azaltır
2. Becovital-C kaps S: 1 x 1 (Demir emilimini arttırır)
*** Tedavi ile retikülosit seviyesi 5-10 gün ıçinde yükselirken Hb artışı 1-2 ayı bulur. Demir depoları ortalama 6 ayda dolar.
Oral tedaviye yanıt alınamazsa
(ıstenen Hb-Başiangıç Fib)
Gerekli demir = ———————- x 80 x kg x 3,4
100
- Rp/
1. Venofer amp S: 100 mi SF içerisinde 1 saatlik infüzyon
*** Test dozu 50 ml SF içinde V<\ amp 30 dk infüzyondur.
veya
1. Cosmofer amp S: 500 mi SF içinde sulandırılır ve 6mg/dl hızda verilir.
*** 1 saat önce 0,5ml test dozu verilmelidir.
*** IV demir tedavisinden 3 gün sonrasına kadar artralji, myalji, ateş ve LAP görülebilir. Kendiliğinden veya NSAI ıle düzelebilir.
DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ
• Fe eksikliği anemisi altta yatan hastalıklıa beraber tedavi edilir.
• Tedavi 3-6 ay sürer.
• Fe preparatları çayla, kahveyle verilmez.
• Alınan demir feçesi siyaha boyar:( Ispanak yeyincede feçes kahverengiye boyanır)
• Fe hapları aç karnına ve vit.C ile kombine verilir.
Rp/
1: Ferrum fort D1B S:1*1
2: Redoxon efervesan 1*1
Not: Hamilelere Ferrosonal düodenale verilir.
ÇOCUKLARDA:
1:Ferro sanol B şurup (1 yaşa kadar günde yarım ölçek, 2yaşa kadar günde 1 ölçek,
2-5 yaş arası 2 ölçek(2×1), 5 yaş üstü 3 ölçek(3×1) verilir