•[ Acil Reçete ]• … Acilcinin Karalama Defteri …
Kum Düşürme
Kolik tarzında ağrı olur, hematüri olur. Akut batınla ayırıcı tanısının yapılması gereklidir. Kum veya taş düşüren hasta yerinde pek duramaz, şiddetli ağrısı vardır, kendisini yerlere atar, kıvranır. Fakat akut batınlı hasta kığırdayamaz ve şiddetli...
Hipotiroidi
Hastalarda letarji, kuru saç ve deri, soğuk intoleransı, saç dökülmesi, konstipasyon, ıştah azlığı ve dispne gibi semptomlar karşımıza çıkar. TSH artmış serum T4 seviyesi azalmıştır. Tiroid peroksidaz (TPO) antikorları otoimmuniteye bağlı, hipotiroidizmli hastaların %...
Diyabetik Ketoasidoz
Klinik Bulantı, kusma ve belli belirsiz lokalize edilen karın ağrısı görülebilir. Dehidratasyon mutlaka vardır, solunum sıkıntısı, şok ve koma görülebilir. Laboratuar ■ Plazma glukoz seviyesi yükseklişi ■ Artmış ıyon açıklğ metabolik asidoz ■ idrarda keton (+) Tedavi...
Pulmoner Emboli
İmmobil / yaşlı / major cerrahi geçirmiş / OKS kullanan / maligniteli (pankreas,sürrenal) hastada DVT bulguları da olabilir. Yani bacakta ağrı, şişlik, homans bulgusu (ayak dorsifleksiyonunda ağrı). Pulmoner damarlarda emboli olan hastada ani başlangıçlı...
Menenjit
Erişkinde ense sertliği, başağrısı, ateş, bilinç bulanıklığı, iştahsızlık, halsizlik, konvülziyonlar olur. Muayenede 3 ay üstündeki çocuklarda meninks irritasyon bulguları olur, fakat 3 ay altında olmaz. 3 ay altında fontanel kabarıklığına ve yenidoğan reflekslerinin kaybına...
Senkop
Hipoglisemi hipotansiyon, aritmi, MI, epilepsi nedeniyle olabilir. 1.) Kan şekeri ve tansiyon bakılmalıdır. 2.) EKG çekilmelidir. 3.) Nörolojik muayene yapılmalıdır. 4.) Hemogram biyokimya ve kardiyak enzimler için kan gönderilmelidir. 5.) Kan şekeri düşükse 10 cc %10 dekstroz bolus olarak...
Akut Pankreatit
En sık nedenler alkol ve safra taşlarıdır. Daha az görülen nedenler karın travması, hipertrigliseridemi ve çeşitli ılaçlardır. ERCP sonrası pankreatit %5-10 civarındadır. Nekroz varsa ve nekrotik alan enfekte ıse hastalığa bağlı mobidite ve mortalite...