•[ Acil Reçete ]• … Acilcinin Karalama Defteri …
Hastalar ne söylerse söylesin hastayı sorgulamak, tansiyon nabıza ve EKG ‘ye bakmak gereklidir Tansiyonu kendiniz ölçerseniz nabız atış şekli, hızı ve düzeni anlaşılır Ayrıca hasta tansıyonu doktor ölçtü diyerek psikolojik olarak rahatlamaya başlar Yüksek...
Atrial kaynaklı taşikardilerde (QRS Dar) => Beloc Kalp yetmezliği yok ise ; 1amp Beloc ver 5dk sonra tekrarla / Kalsiyum kanal blokeri ver (Verapamil/Diltizem) Kalp yetmezliği var ise ; direkt Digoksin puşe...
Migren gibi ataklar tarzında gelir ve tek taraflı yerleşir. Migrenden farklı olarak ağrı orbitaya lokal ızedir. Ayrıca gözde lakri-masyon ve kızarıklık olur ve rinore eşlik eder. Migrenin tersine hastalar genellikle erkektir. Ayırıcı ■ Migren...
Burun tıkanıklığı, burunda pürülan akıntı, postnazal akıntı, m aksi II er – frontal bölgede hassasiyet, ateş, gece öksürüğü, baş ağrısı ve huzursuzluk görülür. Ayrıca bir haftadan uzun süren viral ÜSYE de akut sinüzit düşünülmelidir....
Genç hasta ciddi karın ağrısı + ateş + eklem ağrısı + sık tekrarlayan ataklar vardır. Atak anında gelirse 1- 500 cc SF 2- Aldolan amp IM
Önce organik sebepleri ekarte et. Nörolojik muayene yap. Konversiyondan eminsen: saldırganlık varsa 10 mg diazem ‘i 250 veya 500 cc SF içinde sulandır ve yavaş infüzyonla gönder. Diazem IM olarak yapılırsa vücuda salınımı düzensiz...
İnfarktta EKG * o iskemi alanı ST depresyonu oluşturur * zedelenme alanı ST elevasyonu oluşturur * infarkt alanı QRS kompleksinde geniş bir Q oluşturur (belirgin Q = geniş/büyük Q) * infarktta T dalgası negatifleşir...
Fokal nöbetlerde ; bilinç kaybı varsa –> kompleks parsiyel bilinç kaybı yoksa –> basit parsiyel Damar yolu açılamayanlarda 0,2 mg/kg intranazal Midazolam (maksimum 10mg) yapılabilir IV Fenitoin ; 20mg/kg yükleme (20 dakikada) 3 mg/kg/dk...
Hipoglisemi hipotansiyon, aritmi, MI, epilepsi nedeniyle olabilir. 1.) Kan şekeri ve tansiyon bakılmalıdır. 2.) EKG çekilmelidir. 3.) Nörolojik muayene yapılmalıdır. 4.) Hemogram biyokimya ve kardiyak enzimler için kan gönderilmelidir. 5.) Kan şekeri düşükse 10...
Bir gebede tansiyon yüksekliğine ek olarak proteinüri ve ödem saptanırsa bu hastaya preeklampsi tanısı konur. Bunlara ek olarak bir de konvülziyon varsa eklampsi tanısı konur. Eklampside hasta hemen doğurtulmalıdır. Tansiyonu yüksek olmasına rağmen 220...