Hastalar ne söylerse söylesin hastayı sorgulamak, tansiyon nabıza ve EKG ‘ye bakmak gereklidir

Tansiyonu kendiniz ölçerseniz nabız atış şekli, hızı ve düzeni anlaşılır

Ayrıca hasta tansıyonu doktor ölçtü diyerek psikolojik olarak rahatlamaya başlar

Yüksek TA da nabız hızlı ise , düşürmede beta bloker (beloc amp), ca kanal blok (isoptin amp) tercih edilir,

Eğer nabız normal ise tercih diüretik olmalı ( Lasix amp, kapril 25-50 mg tb )

EN SIK ŞİKAYETLER

1- Baş ağrısı ile gelir

Baş ağrısı +- mide bulantısı + ateş yok + çarpıntı + baş dönmesi + TA 140/90 üzeri = hipertansion

(oksipital bölgede zonklama ve kalp atışlarını orda hisseder)

Nabız 60-90 arası ise kapril 50 mg ağzında çiğner veya dilaltı konur

15 dk sonra tekrar ölçülür 170/ 100 e kadar olanlarda yeterli olur

Eğer daha yüksekse 200-220/120-140 ise kapril + 1 novalgin + 2 lasix aynı enjektöre çekilip im hızlı ve etkili olur.

İdrar yapana kadar takip ve tekrar ölç. Muhtemelen düşer. Bu yüksek TA da hedef 160/90 altına düşürmek yeterli.

Bazı inatçı TA çıkar ne yapsan düşmez genelde bunun sebebi aşırı stres tir strese bağlı TA da diastolik TA biraz daha belirgin yüksektir. Bunlara en son diazem yap gönder diazem etkisi 20 dk uzayabilir.

Tansiyona bağlı baş ağrısı inatçı olur tansiyon düşse de devam eder hasta söyler durur bunun zamanla geçeceğini söyle, ( novalgin in hem tansiyonu düşürücü etkisi var hemde baş ağrısına katkısı var)

Taşikardiye bağlı TA da 100-140 arası burda medifleks içinde beloc amp puşe takip olmadı isoptin amp serum içine yap yavaş yavaş gitsin

2- Her yerim ağrıyor der.

En sık sebep soğuk algınlığıdır. Boğaz hiperemik veya olmayabilir. T

itriyorsa, “ belim bacaklarım ağrıyor” diyorsa yeni farenjit, tonsilit olabilir boğaz ağrısı ve hiperemikse diclomec amp yap

Novalgin ağrı kesici olarak tercih edilebilir enjeksiyondan hemen sonra hızlı TA düşürür hasta birkaç dk sonra yarı baygın düşmüş halde getirilebilir. IM den sonra 5 dk beklesin sonra kalksın. Novalgin hızlı ve etkili ateş düşürür ama etkisi kısa 4 saat gbi, diclomec ateş düşürücü etkisi az, ama etkisi nispeten uzun 5-6 saat gibi ve TA düşürmez.