Solunum Sıkıntısı
1.) Ventolin verilir. (2 yaş altında verilmez)
2.) 500 cc SF içine 1 mg/kg prednol katılarak verilir.
3.) Oksijen verilir.
4.) Ateş vb enfeksiyon bulgusu varsa 6 yaş üstüne Amoklavin 400 mg süsp 2×1, 6 yaş altına Amoklavin 200 mg süsp 2×1 reçete edilir. Calpol ile pedifeni dönüşümlü kullanması söylenir. Çocuk polikliniğine yönlendirilir.
5ay- 3yaş arası solunum zorluğu;
Bu yaşta ensık hırıltılı ( ral, ronküs belirgin, kostal çekilmeler az veya çok olablir) ve ateşsiz RSV, Parainfluenza kaynaklı BRONŞİOLİT dikkatli olmak gerekir.. tablo duruma göre tehlikeli.. burda korkulan sekonder bakteriyel enf eklenmesi ( eğer olursa ateş eklenir) mutlak yapılacaklar ; 02 , ventolin – pulmikort nebül ikisi de maskenin haznesine karıştırılıp verilebilir , damaryolu açılmalı ( çocuğa takmak zor olabilir servis hemşiresinden yardım istenebilir) serum sıvılar (izotonik , izolayt, dextroz maksat sıvı olmalı, sıvı iyi bir antimukotik, ve ilaçların iv verilmesine fırsat olur)
1 yaş altı 150- 250 cc 3y 500 cc takılabilir, serum içine 1- prednol 10 mg ( piyasada 20-40 mg var varsa prednisolon amp 25 mg var, prednol kg’a göre hesaplanıp oral da veriliyor) 2- varsa seftriakson (novosef , desefin0,5 g) veya sefazolin 0,5 g serum sıvılar (izotonik , izolyt, dextroz maksat sıvı olmalı) 1 yaş altı 150- 250 cc, 3y 500 cc takılabilir, Yani 02, nebül , sıvı, prednol, antib. Mutlak olmalı….. bu tedaviyi yap kral sensin… çocukta yarım saat-1 saat sonra belirgin rahatlama olur.. bundan sonra uzman varsa ona havale et yoksa (bu hasta yatırılmalı, uzman yoksa
Rp/
1- sefazol 0,5 amp, 10 adet 2×1,
2 – Asist ped süsp, 3×1,
3- peditus süsp 3×1 (ateş varsa 1y altı paranox spp 2×1)
4 – prednisolon amp veya prednol amp 20 2 adet 1x½
Hastayı gözlemde tut, 12 saat sonra tekrar et (sadece seftriakson veriyorsan antibiyotiksiz çünkü 24 saatte bir verilir.)
Bu tedavi aynen bronşit bronkopnomoni, ve pnomonide de geçerli…