Akut Sinüzit
Hastalarda en belirgin semptom ağrıdır. Ağrı başlıca burun çevresinde, yüz ve baş bölgesinde yerleşir. Ayrıca hastalarda yüzde konjesyon ve dolgunluk hissi, burun tıkanıklığı, burun akıntısı ve postnazel akıntı saptanır. Ayrıca hastalara VVater’s grafisi çekilmelidir.
Ayırıcı Tanı
■ Diğer baş ağrısı sebepleri (migren, trigeminal nevralji, diş ağrısı…)
■ Kronik sinüzit
Tedavi
Akut sinüzitte temel tedavi antibiyotik ve dekonjestandır. Diğer tedavi şekilleri (tuzlu su lavajı, sigaranın bırakılması, aller-jen ve iritanlardan uzak durulması) destek tedavi şeklindedir. Hastalarda ılk seçenek amoksisilindir. Amoksisilin direncini azaltmak ıçin yüksek dozlarda (34gr/gün) kullanılması gerekmektedir. 72 saatte ıçinde yanıt yoksa antibiyotik değişir (flurokinolonlara geçilir).
Rp/
1. Alfoksil / Amoksina / Demoksil 1 gr tab S: 8 saatte bir
2. iliadine / Otrivine / Farial spray S: 3 x 2 buruna 5 günde kesilecek
3- sudafed tb S:2×1
4- Asist Plus-C S: 1×1 veya Mucoplus 1200 mg tb S:1×1
Beta taklanı direnci varsa
Rp/
1. Augmentine / Croxilex / Klamoks 1 gr tab S: 12 saatte bir
Bu tedaviye yanıt alınamıyorsa
Rp/
1. Avelox / Moxitec tab S: günde bir kez aynı saatte