•[ Acil Reçete ]• … Acilcinin Karalama Defteri …
Helicobacter pylori duedenal ülseri olan hastaların %99’unda ve gastrik ülseri olan hastaların %70-80’inın midesinde bulunur. HP varlığı non-ınvaziv Serum HP antikor ve Karbon ışaretli üre-nefes testi ile, invaziv olarak endoskopik biyopsi, CLO testi, histopatoloji...
Çoğunlukla lokal ve yüzeyel bir hastalık olup asemptomatik seyreder. Etken H. Ducreyi dir. Tek taraflı inguinal lenf adenit genellikle saptanır. Biyopsiyle kesin tanısı konur. Ayırıcı Tanı ■ Genital herpes ■ Granuloma inguniale ■ Lenfogranüloma...
Yaşlı hasta + halsizlik + ateş + hemogram wbc 70.000 -100.000 => KLL Hematoloji görmeli 50 yaş üstü hasta erkek + ateş +- karın ağrısı + bel ağrısı kuyruk sokumunda analjezikle azalmıyor + idrar...
Hastalarda letarji, kuru saç ve deri, soğuk intoleransı, saç dökülmesi, konstipasyon, ıştah azlığı ve dispne gibi semptomlar karşımıza çıkar. TSH artmış serum T4 seviyesi azalmıştır. Tiroid peroksidaz (TPO) antikorları otoimmuniteye bağlı, hipotiroidizmli hastaların %...
Erişkinde ense sertliği, başağrısı, ateş, bilinç bulanıklığı, iştahsızlık, halsizlik, konvülziyonlar olur. Muayenede 3 ay üstündeki çocuklarda meninks irritasyon bulguları olur, fakat 3 ay altında olmaz. 3 ay altında fontanel kabarıklığına ve yenidoğan reflekslerinin kaybına...
Dismenore Novalgin / Diclomec amp + Buscopan amp amp istemiyorsa majezik tb yazılıp gönderilebilir Çok nadir her siklus aşırı kusmalı ağrılı olabilir 500 cc mayi + 2 Novalgin + 2 Buscopan amp + 1 Metpamid...
Migren gibi ataklar tarzında gelir ve tek taraflı yerleşir. Migrenden farklı olarak ağrı orbitaya lokal ızedir. Ayrıca gözde lakri-masyon ve kızarıklık olur ve rinore eşlik eder. Migrenin tersine hastalar genellikle erkektir. Ayırıcı ■ Migren...
3 nöbetin arka arkaya gelmesi veya bir nöbetin 30 dakikadan uzun sürmesi olarak tanımlanır. Antiepileptik ajanların ani olarak kesilmesi ve enfeksiyonlar en sık sebebidir. Tedavi ılk olarak 10 mg Diazepam (bir amp diazem) önerilir....
Fokal nöbetlerde ; bilinç kaybı varsa –> kompleks parsiyel bilinç kaybı yoksa –> basit parsiyel Damar yolu açılamayanlarda 0,2 mg/kg intranazal Midazolam (maksimum 10mg) yapılabilir IV Fenitoin ; 20mg/kg yükleme (20 dakikada) 3 mg/kg/dk...
TEŞHİSİ KOYMAK İÇİN İLK YAPILACAKLAR…. ■ Yakınları uzaklaşmalı, nabız, tansiyon, mutlak damaryolu izolayt 500 takılmalı, pupiller, babinski, EKG, hasta mutlak moniterize edilmeli , hastaya airway , O2 maskeli ambuyla verilir ■ (Vakit varsa hemogram...